沉迷白日梦的人 生活在两个平行世界里

有些人能连续数小时沉浸在白日梦中，甚至演绎单一故事情节长达数十年。这可能带来极大的痛苦。应该如何判断你的白日梦是否已经过度。

我与美国精神科医师兼研究员柯林·罗斯（Colin Ross）交谈时说，我的白日梦如此生动，好像身临其境，以至于能让自己哭泣或大笑。我还告诉他，我能随心所欲地进入或退出这些幻想，并且乐在其中。他对我这一“运动天赋”印象深刻，甚至建议我考虑从事演艺事业。我对此并不确定，但欣然接受了这份赞美。

然而，如果你无法从这场内心的电影中抽离呢？这正是所谓“不良适应性白日梦”（maladaptive daydreaming，简称 MD）患者的困境。他们常常在清醒时花费超过一半的时间，编织复杂且细致的幻想，脑海中充满角色与情节。罗斯指出，在极端情况下，人们每天可能会做长达12小时的白日梦，甚至能长达数十年持续演绎这一剧情。这听起来或许美妙又激励人心，但他们过度沉浸于内心世界，往往严重干扰日常生活，并造成强烈的痛苦。

这并不像听起来那么罕见。罗斯说：“大概有 2-4% 的成年人属于这种情况。”

那么，你应该如何判断自己的白日梦是否成为问题？又该如何治疗呢？

醒着，还是在做梦？

首先，白日梦本身并不是坏事，事实恰恰相反。罗斯说：“如果你完全不做白日梦，我会替你感到遗憾。”

白日梦被广泛视为一种正常的心理活动，几乎每个人都会经历。透过自我报告的问卷，研究人员估计，我们在清醒时有30-50%的心理活动与当下正在做的事情无关。

白日梦不仅能帮助情绪调节、同理心与创造力，还能减轻无聊，并帮助人们在生活经验中找到意义。

然而，不良适应性白日梦可能会变得“完全吸引人”。罗斯说：“它会造成痛苦，干扰你的功能……但你仍不断去做，因为它具有强迫性。”这正是它成为一种不良适应障碍的原因。当患者最终从白日梦中抽离时，往往会觉得幻想是徒劳的、浪费时间。然而，它的成瘾性意味着这个循环会持续下去——而且很难打破。

以凯拉·博彻兹（Kyla Borcherds）的经历为例。她记得自己从四岁起就在脑海中创造“另一个世界”。后来搬到新学校后，因为口音被同学取笑，这种情况更加严重。那些故事成了她的“安全之地”，在那里“没有人嘲笑我，大家都喜欢我”。

博彻兹的白日梦逐渐成为一种强迫行为，每次能持续数小时。“那是一种非常强烈的冲动，就像人们说他们忍不住要狂吃巧克力，或不停滑社交媒体一样。”她说。

这正是原本健康的行为可能变得有害的地方。以色列海法大学临床心理学荣誉教授伊莱·索默（Eli Somer）指出：“问题出现于当人不再掌控幻想，而是幻想开始掌控人。”他创造了“不良适应性白日梦”这个术语，并研究这种状况超过20年。

不良适应性白日梦往往透过听音乐或重复性的身体活动（如来回踱步）来维持——大约 80%的人会在沉浸于白日梦时不自觉地加入身体动作，以保持专注。对博彻兹而言，这包括穿着溜冰鞋在车道上来回踱步，或长时间把球弹向墙壁。

由于花费大量时间在白日梦中，患者自然会退出社交场合或人际关系，逐渐孤立——这反过来又导致羞愧与后悔的循环。

博彻兹在职业生涯早期注意到白日梦开始拖累自己。“我没有动力。为什么要花大量时间和精力去争取升职？我现在在幻想里就能得到，而且几乎和现实一样好，”她说，“我到了40多岁仍在做基层工作，因为我从未尝试过升职。”

这很合理。“想像你最喜欢的电视剧，但你是主角。如果现实生活不那么精彩，你怎么舍得放弃？”国际不良适应性白日梦学会研究主任、临床心理学家万达·费雪拉（Wanda Fischera）说。

如果一个人有未被满足的情感需求，不良适应性白日梦能让他们感觉被满足。例如，患者通常在白日梦中有强烈的临场感，并且常常被爱或充当英雄。

玛丽亚（Maria，她不愿透露姓氏）常常幻想自己站在舞台上，受到众人注视，显示自己成功且被认可。

费雪拉解释，这种情境可能源于患者的羞愧感：“也许我本来不够好，或人们不爱我，或我不能展现真实的自己，”她说，“幻想总是充满连结……这显示出他们迫切需要减少孤立感。”

玛丽亚坦言自己小时候很孤单。她会一边听音乐，一边前后摇晃数小时，以推动白日梦。“它不断吸引你的注意力，”她说，“这就像一个平行世界。”父母和老师未能理解她的挣扎。“这非常干扰，所以我无法学习，人们就会认为我不想学习，或是懒惰。”

玛丽亚会创造各种故事情节和角色，有些是虚构的，有些则改编自真实人物，并且一次会固定在某个故事上长达一年。如今，她说自己“已经有足够的故事拍十部电影”。当她结束一场白日梦时，并不会把内容写下来，而是深刻意识到时间被浪费。

和许多人一样，玛丽亚直到成年才接触“不良适应性白日梦”这个概念，并感到极大的解脱，因为她并不孤单。“我一直以为自己可能很奇怪。”她说。

为什么有人会遭受不良适应性白日梦

不良适应性白日梦与多种风险因素有关，这些因素似乎会增加其盛行率。例如，一些研究将不良适应性白日梦与童年创伤联系起来，如忽视、情感虐待和依附问题——这些人透过这种白日梦来逃避痛苦的记忆与感受。

它也可能成为应对神经多样性挑战的一种方式。一项针对235名被诊断为自闭症谱系障碍的成年人研究显示，其中43%报告有不良适应性白日梦的经验，而这些经验与孤独和情绪调节困难密切相关。

其他研究则显示，不良适应性白日梦与解离性障碍和强迫性障碍（如 ADHD、OCD）、忧郁症和焦虑症之间存在强烈的联系或相似的认知特征。

博彻兹18岁时被诊断出患有忧郁症。“忧郁症才是问题，而我透过逃离现实来应对它。”她说。在40多岁时，她曾在精神科病房接受一个月的治疗，终于觉得自己得到了所需的帮助。这也是她重新掌控白日梦的转折点——白日梦回到更具创造性和愉悦的状态，她不再感到强迫。

玛丽亚虽未被诊断出精神健康问题，但她有专门的治疗师协助。

索默指出：“在 ADHD 中，重叠尤其重要，因为过度幻想在外人看来可能像是注意力不集中。在OCD中，则有入侵性、强迫性和难以脱离等共同特征。”

但他强调：“重叠并不代表相同。现有证据显示，MD不能完全简化为ADHD或OCD。它有独特的现象学（意识经验），核心在于沉浸式叙事幻想、解离性吸收，以及对内心世界的情感投入。”

那么，不良适应性白日梦究竟是一种帮助你应对现实的策略，还是一种切断你与现实和真实身份的解离性障碍呢？

证据显示，它往往两者兼具。索默说：“对许多人而言，不良适应性白日梦一开始是一种应对策略，特别是针对孤独、压力、创伤相关痛苦或未被满足的情感需求。但在某些人群中，它会发展成慢性、强迫性、解离性的心理运作模式。”

“因此，我会将它描述为一种不良适应性的应对策略，而在临床形式下，它本身可能成为一种解离性障碍。”

治疗不良适应性白日梦

需要注意的是，虽然索默及其同事将不良适应性白日梦视为一种临床状况，但它尚未被《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）或《国际疾病分类》（ICD）正式认可。目前尚未有大规模样本的病例研究，但已有许多小样本的研究。

这也阻碍了建立基于证据的标准治疗方法，索默说。

“不过，早期的临床证据令人鼓舞，”他表示，“病例报告和初步治疗研究显示，针对性的心理治疗能有所帮助，尤其是当它处理触发因素、强迫性沉浸、注意力控制、情绪调节、逃避以及羞愧感时。”

索默补充，临床目标通常不是消除想像力，而是恢复选择、灵活性和控制力，使想像力能够服务于生活，而不是取代生活。

找到一位了解不良适应性白日梦并知道如何处理的治疗师似乎并不容易。但如果你正被白日梦吞噬，费雪拉建议在考虑治疗之前，可以尝试以下策略：

虽然从不良适应性白日梦中恢复可能是一段需要努力的旅程，但它是可以克服的，费雪拉说。

以玛丽亚为例——她发现自己喜欢写作，于是开始把故事写下来，而不是陷入不良适应性白日梦。

博彻兹如今也与白日梦建立了正向的关系。她甚至管理着一个Reddit社群，专为不良适应性白日梦患者而设，每周有 18,000 名访客，并且吸引越来越多怀疑自己有此状况的人。

对于任何正在与不良适应性白日梦奋斗的人，博彻兹说：“它不必永远持续下去。”她希望能庆祝脑海中的故事，因为她的角色“在我不相信自己时仍相信我”。

“脑海中有故事并不是问题。沉迷于那些故事才是问题。而这正是几乎所有社交媒体使用者忽略的区别。”