نتیجه یک مطالعه: میلیون‌ها بیمار مبتلا به سرطان پستان ممکن است بتوانند با خیال راحت از شیمی‌درمانی اجتناب کنند

بر اساس نتایج یک کارآزمایی، میلیون‌ها نفر مبتلا به سرطان پستان ممکن است بتوانند با خیال راحت از شیمی‌درمانی اجتناب کنند، زیرا دانشمندان آزمایش دی‌ان‌ای جدیدی را امتحان کرده‌اند که می‌تواند میان بیمارانی که احتمالا از این درمان سود می‌برند و کسانی که سودی از آن نمی‌برند، تمایز قائل شود.

این مطالعه بین‌المللی نشان داد که بیش از دو سوم شرکت‌کنندگان می‌توانند از عوارض جانبی شیمی‌درمانی در امان بمانند و تنها با هورمون‌درمانی درمان شوند.

شیمی‌درمانی می‌تواند باعث خستگی، تهوع، ریزش مو، تضعیف سیستم ایمنی و مشکلات باروری شود.

این مطالعه که با هدایت کالج دانشگاهی لندن (یو‌سی‌ال) انجام شد، بیش از ۴۰۰۰ بیمار بالای ۴۰ سال را که تازه تشخیص داده شده بودند، در بریتانیا، نروژ، سوئد، استرالیا، نیوزیلند و تایلند دربر گرفت.

دانشمندان از آزمایش ژنی موسوم به پروسیگنا برای اندازه‌گیری فعالیت ۵۰ ژن دخیل در رشد سرطان پستان و محاسبه خطر بازگشت بیماری در هر بیمار استفاده کردند.

افرادی که از نظر فعالیت این ژنها امتیاز پایینی دریافت کردند، یعنی دو سوم این گروه، تحت شیمی‌درمانی قرار نگرفتند. نرخ بقای پنج‌ ساله (احتمال زنده ماندن در پنج سال آینده) در این گروه ۹۳/۷ درصد بود، در مقایسه با ۹۴/۹ درصد در میان بیمارانی که شیمی‌درمانی بخشی از روند درمان آنان بود.

درمان اصلی سرطان پستان معمولا جراحی برای برداشتن تومورها است. اغلب پس از آن شیمی‌درمانی توصیه می‌شود تا خطر بازگشت بیماری کاهش یابد.

به گفته کالج دانشگاهی لندن، پزشکان نگران‌ هستند که این درمان برای افراد مبتلا به شایع‌ترین نوع سرطان پستان سود چندانی نداشته باشد.

این دانشگاه اعلام کرد که در نتیجه این کارآزمایی، سالانه بیش از ۵۰۰۰ بیمار در نظام سلامت همگانی بریتانیا می‌توانند از شیمی‌درمانی اجتناب کنند.

کارن بانهام از شهر کاردیف که در این کارآزمایی شرکت کرده بود، گفت که نتایج آن «آسوده‌خاطری عظیمی» به همراه داشته است و «مثل کریسمس» است.

این زن ۶۴ ساله به لطف آزمایش پروسیگنا از شیمی‌درمانی اجتناب کرد و در عوض طی هشت سال تحت پرتودرمانی و هورمون‌درمانی قرار گرفته است.

او گفت: «تشخیص سرطان و درمان آن می‌تواند تکان‌دهنده باشد.»

او افزود: «این موضوع قطعا شما را وارد دنیایی از عدم قطعیت می‌کند. اولویت‌های زندگی از نو تنظیم می‌شوند. شما فقط می‌خواهید زنده بمانید.»

یافته‌های این مطالعه روز شنبه در نشست سالانه انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی، بزرگ‌ترین کنفرانس سرطان جهان، در شیکاگو در ایالات متحده ارائه خواهد شد.

پروفسور دیوید مایلز، از متخصصان برجسته سرطان، این یافته‌ها را «تغییردهنده رویه‌های درمانی» توصیف کرد.

او به برنامه «نیوز آور» بی‌بی‌سی گفت: «اکنون می‌توانیم با اطمینان پیش‌بینی کنیم که بسیاری از بیماران هیچ سودی از شیمی‌درمانی نخواهند برد و بنابراین نیازی نیست این درمان را دریافت کنند.»

او افزود این آزمایش به پزشکان اجازه می‌دهد «با اطمینان جمعیت بزرگی از زنان را شناسایی کنند که اساسا هیچ سودی از این درمان نخواهند برد و نیازی ندارند بدون هیچ منفعتی آن همه سختی‌های ناخوشایند را تحمل کنند.»

او گفت: «قبلا به ۱۰۰ زن شیمی‌درمانی می‌دادیم تا ۱۰ نفر از آن سود ببرند، در حالی که می‌دانستیم ۹۰ نفر به آن نیازی ندارند.»

تانیا هاتسون که در سال ۲۰۲۲ مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده شد و شیمی‌درمانی بخشی از درمان او بود، این آزمایش جدید دی‌ان‌ای را «کاملا شگفت‌انگیز» توصیف کرد.

او گفت: «این فقط نشان می‌دهد وقتی برای پژوهش سرمایه‌گذاری می‌شود چه اتفاقی می‌افتد»، و افزود که شیمی‌درمانی برای او «بسیار طاقت‌فرسا» بوده است.

او گفت: «برای تمام افرادی که به آن نیازی ندارند اما همچنان آن را دریافت می‌کنند، این یک تحول اساسی است.»

به گفته کالج دانشگاهی لندن، هنوز مشخص نیست که آیا این یافته‌ها در مورد افراد زیر ۴۰ سال نیز صدق می‌کند یا نه، و دستیابی به نتیجه در این زمینه هنوز چند سال زمان خواهد برد.