'Saya tidak menyesal menjalani vasektomi di usia 20-an tahun'

Alex West sangat terpukul melihat proses persalinan sulit yang dialami istrinya saat melahirkan anak pertama mereka. Dia sempat berharap proses persalinan anak keduanya juga berjalan lebih lancar.

Proses persalinan kedua itu akhirnya memang berjalan lebih baik untuk istrinya, tapi tidak untuk Alex.

"Saya mengalami serangan panik dan menangis tersedu-sedu. Saya tidak mampu—saya tidak punya kemampuan—untuk memproses hal itu," kata Alex.

Trauma yang belum terselesaikan akibat persalinan pertama istrinya membuat Alex tidak ingin melanjutkan rencana memiliki empat anak. Traumanya diperburuk depresi pascapersalinan yang dialami pula oleh Alex.

Alex mengingat bulan-bulan setelah kelahiran kedua putranya sebagai masa suram. Dia merasa kehidupannya tak berwarna. Dia menghadapi orang-orang yang mengatakan bahwa "menjadi seorang ayah pasti merupakan pengalaman yang fantastis."

"Saya tidak merasakan cinta dan kedekatan yang menurut semua orang seharusnya saya rasakan," kata Alex.

Karena tidak ingin mengulangi pengalaman itu, Alex dan istrinya sepakat untuk hanya memiliki dua anak. Namun Alex merasa bersalah jika membebankan tanggung jawab untuk menggunakan alat kontrasepsi kepada istrinya.

Jadi, seperti ribuan laki-laki lainnya di UK dalam beberapa tahun terakhir, Alex memilih untuk menjalani vasektomi.

Prosedur medis ini berupa pemotongan dan penjepitan atau penyegelan vas deferens, yaitu tabung pada setiap testis yang membawa sperma ke uretra. Secara umum, prosedur ini dikenal sebagai "pemotongan".

Menurut data yang dikumpulkan oleh Layanan Kesehatan Masyarakat Inggris, sekitar 26.385 prosedur vasektomi dilakukan di rumah sakit dan klinik selama tahun 2024-2025. Angka ini 16% lebih tinggi dibandingkan tahun 2023-2024.

Laki-laki berusia 35-39 tahun menjalani lebih banyak prosedur vasektomi dibandingkan kelompok usia lainnya: sekitar 8.400 prosedur pada tahun 2024-2025.

Terdapat pula peningkatan dibandingkan tahun sebelumnya pada kelompok laki-laki muda yang memilih untuk menjalani vasektomi. Sekitar 950 vasektomi dilakukan laki-laki berusia di bawah 30 tahun di Inggris selama tahun 2024-2025.

Kekhawatiran tentang kehamilan

Alex, seorang pialang, memutuskan menjalani vasektomi di usia 20-an tahun. Namun dokter mendesak Alex untuk menunggu hingga dia berusia 30 tahun, jika sewaktu-waktu dia berubah pikiran.

Ketika jadwal vasektomi tiba pada Mei 2024, Alex dan istrinya naik kereta api dari rumah mereka di Kent ke klinik di London.

"Prosedurnya cepat dan tanpa rasa sakit," kata Alex, yang kini berusia 33 tahun.

"Saya memakai headphone dan mendengarkan sekitar tiga lagu sebelum mereka mengatakan semuanya sudah selesai."

"Konyol. Sangat cepat," ujarnya.

Sam Knight, yang berasal dari Amerika Serikat, tidak ingin memiliki anak.

"Saya menempatkan diri saya dalam situasi di mana anak-anak bisa menjadi pilihan potensial dan itu benar-benar mulai membuat saya panik," kata Sam.

Ketika pasangannya hamil, Sam memilih untuk melakukan aborsi. Sam, yang saat itu berusia 22 tahun, merasa perlu melakukan perubahan.

"Saya menyadari apa yang telah saya lakukan kepada seseorang dan saya tidak ingin hal itu terjadi lagi," ujarnya.

Sam menghubungi klinik urologi di New York. Seperti Alex, dia harus menjelaskan kepada dokter mengapa dia menginginkan vasektomi.

Sam diberi tahu bahwa prosedur tersebut berdampak permanen dan hanya dapat dibatalkan dalam keadaan tertentu.

Kriteria ketat untuk pembatalan

Karena meminta vasektomi di usia yang sangat muda, Sam telah mempersiapkan diri untuk pertanyaan-pertanyaan yang akan diajukan dokternya.

"Tidakkah kamu terlalu muda untuk tahu bahwa kamu tidak menginginkan anak? Bisakah kamu berubah pikiran di masa depan? Apakah kamu tahu operasi pembalikan vasektomi itu mahal dan tidak selalu berhasil?"

"Dokter sebenarnya mengatakan bahwa dia juga baru saja mengubah pandangannya," kata Sam.

"Dan jika saya datang setengah tahun sebelumnya, dia akan langsung menolak saya."

Operasi vasektomi yang dijalani Sam dilakukan beberapa bulan setelah dia pertama kali menghubungi klinik tersebut.

Pertanyaan-pertanyaan yang didapat Sam dari dokter dirancang untuk memastikan dia membuat keputusan yang dapat dia jalani. Laki-laki di bawah 30 tahun lebih cenderung menyesali vasektomi, menurut pedoman dari NHS Skotlandia.

Sarah Salkeld, Direktur Medis untuk MSI Reproductive Choices, sebuah kelompok klinik yang menawarkan berbagai kontrasepsi kepada pasien di Inggris, menyebut bahwa vasektomi "sangat aman dan efektif".

Namun Sarah mengingatkan bahwa laki-laki harus benar-benar mempertimbangkan apakah vasektomi tepat untuk mereka.

"Kami menawarkan konseling kepada siapa pun untuk membicarakan hal itu jika mereka mau, untuk memastikan mereka memiliki semua informasi yang mereka butuhkan untuk membuat keputusan itu," kata Sarah.

Sarah mengatakan, prosedur pembalikan kontraksi tidak tersedia secara rutin di Layanan Kesehatan Masyarakat Inggris. Alasannya, ada kriteria ketat agar pasien bisa mendapatkannya.

Layanan Kesehatan Masyarakat Inggris menunjukkan bentuk kontrasepsi lain yang tersedia untuk laki-laki pria, termasuk kondom dan metode kesadaran kesuburan, yaitu menghindari hubungan seks atau menggunakan kondom pada hari-hari paling subur pasangan mereka.

Sam memberi tahu dokternya, meskipun dia menyukai anak-anak dan memiliki masa kecil yang bahagia, dia ingin tetap fokus pada pekerjaannya sebagai perancang suara untuk gim video.

"Saya telah mendedikasikan hidup saya untuk ini dan, bagi saya, menjadi orang tua adalah sesuatu yang juga harus Anda dedikasikan seumur hidup," kata Sam.

"Saya hanya tidak memiliki ruang mental atau waktu untuk melakukan itu, atau bahkan keinginan untuk melakukannya," ujarnya.

Sam, yang kini berusia 25 tahun, mengatakan bahwa dia iri kepada mereka yang ingin menjadi orang tua. Menurutnya, pengalaman itu memiliki keindahan dan cinta di dalamnya.

"Namun saya menemukan itu dalam musik dan seni serta hal-hal yang saya lakukan," kata Sam.

Prosedur vasektomi yang dilakukan Sam pada tahun 2024, termasuk biaya perawatan pasca operasi menelan biaya sekitar US$1.200 (sekitar Rp21 juta). Dia membayar biaya itu melalui asuransi kesehatan.

Sam termasuk di antara kurang dari 1% laki-laki di AS berusia 18-29 tahun yang pernah menjalani vasektomi, menurut Survei Nasional Pertumbuhan Keluarga,. Angka itu merujuk analisis mereka terhadap sekitar 4.000 laki-laki pada tahun 2022-2023.

Laki-laki berusia pertengahan hingga akhir 40-an adalah kelompok yang paling mungkin pernah mengalaminya: hanya 15% yang mengatakan pernah vasektomi.

Pengorbanan dan ketidakpastian menjadi orang tua

Sam mengalami satu kali serangan rasa sakit yang luar biasa seminggu setelah prosedur vasektomi. Ini adalah efek samping yang diketahui secara medis, tapi jarang terjadi, menurut dokter Salkeld.

Sam berkata, rasa sakit itu mereda setelah beberapa jam. Menurutnya, rasa sakit itu tidak semestinya membuat laki-laki lain ragu untuk melakukan vasektomi.

"Secara keseluruhan, ini sepadan dengan uang yang dikeluarkan dan sepadan dengan rasa sakitnya," katanya.

Laki-laki lain bercerita kepada kami bahwa pengorbanan dan ketidakpastian menjadi orang tua, khususnya bagaimana anak-anaknya akan tumbuh dewasa, mendorongnya untuk menjalani vasektomi pada usia 27 tahun.

Saat kembali di Kent, keputusan untuk menjalani vasektomi terasa seperti bentuk kontrasepsi yang paling adil dan efektif yang tersedia bagi Alex dan istrinya.

Keputusan vasektomi adalah sesuatu yang mereka pertimbangkan dengan cermat selama beberapa bulan, karena mereka tahu Alex tidak ingin menambah anggota keluarga.

"Saya sangat menyayangi anak-anak saya," kata Alex, terutama sekarang mereka sudah cukup besar untuk bermain sepak bola bersama.

"Jika saya memberikan kontribusi lebih banyak kepada tim, itu bukanlah hal yang tepat bagi saya," ujarnya.

Kami menggunakan AI untuk membantu menerjemahkan artikel ini, yang awalnya ditulis dalam bahasa Inggris. Jurnalis BBC memeriksa terjemahan tersebut sebelum diterbitkan. Selengkapnya tentang bagaimana kami menggunakan AI.