「幼態臉」、「精靈耳」與「天鵝頸」 台灣人為何開始到上海「跨境醫美」?

自從抖音與小紅書成為台灣年輕族群的主要社交平台後，這些源自中國的平台所推崇的五官與身材「審美」標準，也逐漸滲透到使用者心中。小紅書上熱議的「總裁臉」、「天鵝頸」或「精靈耳」等醫美詞彙頻頻出現，成為討論焦點。

許多追求這些熱門審美五官的台灣人，開始動身前往上海等地，「跨境醫美」市場也因此逐漸打開。

其中，透過非診所的仲介或代理商將求診者介紹到醫美診所的行銷模式，被稱為「渠道醫院」。這些仲介或代理商來源多元，包括個人、美甲店、美髮店、健身房或按摩店等，從中牽線的仲介則被稱為「蜜蜂」。他們負責介紹客戶給醫美診所，並從中獲得佣金或回饋。

從事兩岸跨境醫美仲介的台灣人，多半是年輕女性或網紅（少數為男性），他們與上海、北京等大城市的醫院或醫師合作，並以自己親身經歷的整形醫美「改造」故事，來代言自己的事業。

BBC中文採訪了相關的求診者、仲介者以及台灣醫師，深入了解這股風潮的興起與背後的挑戰。

「醫美是一場修行」

近年中國醫美產業快速爆發，一些研究稱市場規模已超過3000億元人民幣，成為全球第二大醫美市場，除了美妝藥妝之外，在中國每年手術與非手術項目達數百萬人次，「輕醫美」，譬如雷射（激光）或施打肉毒桿菌等項目更是高速成長。

在這龐大的市場帶動下，台灣人前往上海或深圳進行整形的「跨境醫美」風潮也逐步打開。目前雖然尚未有官方統計的跨境醫美市場規模，但到中韓等地進行跨境醫美早已是台灣年輕男女的熟悉話題及實踐。在社群平台Threads上，許多詢問「去上海醫美是否值得」的貼文，動輒便能吸引上百則回應及經經驗分享，點擊率破百萬。

從事跨境醫美仲介的網紅，最高更有數十萬追蹤者，影響力不容小覷。譬如，其中現居上海、來自台灣的網紅，同時也是二家醫美醫院「美學設計院院長」的洪洛妍女士，成為近年來兩岸跨境醫美最具知名度的相關人士,，甚至近日還應邀上台灣知名主持人小S（徐熙娣）的節目受訪，談論自己的醫美歷史。

今年39歲的洪小姐在接受BBC中文訪問時如此描繪自己的醫美動機：「其實醫美就是對應內心匱乏，用外表填補。內心極致匱乏，就想變漂亮來填補。現在的我挺好的——持續抗老抗衰，跟時間賽跑。對我來說，醫美是一場修行，不是一次賭博。」

那麼，洪洛妍和許多年輕的台灣男男女女，為何開始選擇到上海「修行」呢?

洪洛妍說，她認為上海人口基數大，與台灣相比，當地醫生的操作經驗豐富許多，技術也因長期磨練而更為純熟；更重要的是，她在上海發現醫美強調的是「整體審美」，能將整張臉全面改造，讓每個五官彼此協調配合。

她又說，過去在台灣花幾百萬（新台幣）整形，只覺得形態改變了，「卻沒有真正變漂亮」，沒有達到「美」的感覺。直到大約五年前，她稱來到上海才被相關技術震撼——「保留東方韻味，又接軌國際審美，完全顛覆我的認知。」

「到上海後才真正理解『審美可以一致』的重要性。」她向BBC中文指出，過去眼睛、鼻子等五官各自獨立，常常出現「眼睛是眼睛的樣子、鼻子卻是另一種樣子」，導致整體不協調。上海有「美學設計師」這個職位，能讓整個面部達到協調，變成一張真正好看的臉，而不是局部好看卻整體不搭。

洪小姐鍾意的美學，充斥蘿莉塔（Lolita）少女風的「幼態臉」正是這種整體審美的核心代表。

「小紅書」美學：「幼態臉」

「幼態臉」的特徵包括「飽滿的面部軟組織（額頭、蘋果肌、嘟嘟唇）」、「大臥蠶」以及「精靈耳」等，旨在營造「嬌俏、逆齡的公主感」。耳朵則是「精靈耳」，亦即透過在耳廓注射玻尿酸或植入假體，讓耳朵外側挺立，進而視覺上「顯臉小」，有「仙氣」的耳朵。

洪洛妍也深受這股幼態審美吸引，並將其融入自己的事業與個人改造中。換言之，宛如動畫中青春少女般水汪汪的大眼睛、微微翹凸的雙唇所構成的「幼態臉」，已成為中國醫美主流審美，吸引無數中國女性視其為改造範本。

事實上，帶起中國「幼態臉」風潮的是中國一位30歲的網紅汪静。根據《南華早報》報導，汪女士自稱前後砸下超過100萬元人民幣（約合450萬元新台幣），歷經多次手術，最終打造出標誌性的幼態長相。

她還在自己臉上總結出一套自創的「幼態审美方案」，並以此為藍本投資整形醫院。由於效果符合許多粉絲對「少女感」的追求，在中國吸引超過500名粉絲和求美者直接按照她的臉進行復刻，甚至曾因「全網長相一致」引發輿議論。

洪洛妍向BBC中文強調，她一路走來的醫美過程絕不輕鬆，但一切都是到上海找到適合的醫院及團隊才水到渠成，成功開啟她的「幼態臉」之路，並稱自己過去從頭到腳，牙齒到耳朵，在上海這幾年已投入約900多萬台幣（約190萬人民幣）改造自己的身體。

「我從70公斤的『大媽』『普妹』走過來！你也可以！」 她說。

另一位追求幼態美學的台灣年輕女性岱妮，也向BBC中文表示她對在上海的醫美手術結果非常滿意。今年34歲的岱妮告訴BBC中文，她前往上海做了隆鼻、面部吸脂及雙下巴吸脂等項目，雖然是分開進行，但她稱價格仍比台灣便宜，「技術與成效都很出色」。她回覆記者稱隆鼻手術後，「以後再也不用修鼻影，整個人看上去更精緻，但完全沒有過度整形的感覺！」

事實上，多位受訪者都提到，上海醫美的價格普遍低於台灣或醫美大國韓國。

台灣醫美醫師張元鳳向BBC中文表示，上海的整形風氣確實比較「大膽」。原因之一是，很多網紅或男男女女對於上鏡頭的需求很高，因此手術後，五官體態在影像上常常很像，呈現樣板化狀況。她觀察，上海醫美治療上通常追求立即且明顯的輪廓改變，手術刀法更創新，填充量有時也打得比較多，以求效果立竿見影。

不過，張醫師也向記者強調，「大膽」雖然能帶來立即的容貌變化，但安全性其實很關鍵。她解釋，有些人體部位，台灣醫師不願意施打針劑，「不是不敢打，而是那個地方真的不能施打，因為有深層血管，打了可能會有危險。所以不一定大膽敢做就會有好結果。」她舉人類耳後為例，稱該部位有很多血管走向很複雜，打針的層次跟位置醫生都必須非常了解解剖學才去做施打，不是藉著一直打填充就可以達到效果。

我的「天鵝頸」

如果說抖音與小紅書將中國式審美帶進醫美領域，其中一個重要影響，便是前往韓國醫美已不再是許多台灣人的唯一選擇。

曾在韓國從事醫美仲介、現在轉戰上海的黃皓聲，便是親身經歷韓國醫美手術後，為追求理想樣貌又前往中國。今年27歲的黃先生除了經營美容保養品事業外，也擔任醫美仲介。他告訴BBC中文，選擇中國醫美並不完全是因為價格較便宜，而是審美問題。他在韓國對鼻子與五官動刀多次仍不滿意，因為他越來越嚮往中國那種「有棱有角」的男性骨相，「這在韓國是做不出來的。」

他又稱，過去在首爾做過鼻子與下巴手術，但為了追求「更有力量」的臉型——因為「韓國的東西會膩」——他打算今年夏天繼續在中國動刀，持續改造自己的下顎。

事實上，為了配合整體臉頸線條的大改造，黃皓聲已先做了目前在中國醫美當紅的「天鵝頸手術」。所謂「天鵝頸」（Swan Neck），在醫美領域是指修長、優雅、緊緻、線條流暢的頸部輪廓。求診者希望脖子像天鵝般優美修長，從側面看下巴到脖子交界清晰俐落、無雙下巴、無鬆弛或贅肉，整體呈現「高級感」與年輕氣質。

關於醫美，黃皓聲坦言，說到底還是自己想要變成什麼樣的人。「你喜歡韓國人的那種氣質樣貌，就會去韓國整形醫美；想要台灣的、想要中國式的幼態臉，或是另一種霸氣『女主』的臉——一看就是上海有錢女人的臉，就只有在中國做得出來。」

比較兩岸的審美觀差異，張元鳳醫師向BBC中文強調，包括精靈耳、高顴頂等幼態臉新項目，不諱言都是因為媒體和網紅覺得好看，就朝這個方向發展；但對台灣醫師來說，張元鳳稱有些治療方式其實並沒有那麼安全，「所以不會特別鼓勵客戶去做。再者，台灣的審美比較是自然減齡、留白的高級感，美學風格上兩岸確實不大相同。」

挑戰仍在

觀察台灣人前往對岸跨境醫美的風潮，有分析稱，主因之一為上海醫美產業在過去十年經歷了非常快速、壓縮式的進化，包含對岸醫美產業短時間內引進開發許多頂尖醫美儀器，「加上中國人口基數龐大，中國醫師累積了極為驚人的臨床案例量，一個醫師每個月同一種治療就做了數百次，對於手術的層次、手感、劑量掌握得非常好，這點不可否認。」張元鳳醫師說。

她亦指出，與韓國相比，上海還有一大優勢，就是語言溝通幾乎沒有障礙，台灣人就診基本上沒有語言問題。

但是，衍生出來的術前術後的落差，加上醫療糾紛也時有所言。

對此，洪洛妍稱有些客戶以為上海醫院跟台灣一樣乾淨、優雅、服務好，但一些診所因為手術量龐大，醫院人員的語氣、服務態度、手術間衛生有時讓客戶不滿意，或者其他病患家屬在醫院吐痰或抽菸時有所聞，造成客戶觀感不佳並對其抱怨。但是，現在很多中國醫美診所已經全力改進，裝潢華麗花費及不輸五星級旅館。

譬如，中國《央視新聞》去年11月曾發布一則針對深圳醫美行業的調查報導，針對「渠道醫美」（醫美仲介）造成的若干亂象進行臥底調查，並訪問中國法律學者，結論是呼籲中國需加速建立醫美仲介備案制度和執照審核機制，並同時推動收費與服務全過程資訊透明化。

在醫療上，也漸漸有許多台灣患者控訴在對岸醫美手術失敗後，返台灣仍要花費大把精力及金錢修復手術失敗。

曾介紹百人以上到韓國和上海醫美的黃皓聲則表示，台灣飛到上海才一個多小時，很多在台灣高雄預約台北、台北預約台中的手術，其實要花的時間真的沒有比較少或輕鬆。他告訴記者，「沒有錢就不要手術，因為術後風險要承擔的就是金錢和時間。」

張元鳳醫師則提醒求診者，醫療本身需要延續性照顧，術後問題可能在返台後才出現，處理起來較為困難。她跟同事都看過或處理過一些跨境醫美病患回來有併發症的案例。

台灣衛生福利部部長石崇良醫師此前曾表示，跨境醫療情形無法掌握，接受仲介醫療具有風險，衛福部不鼓勵台灣民眾透過仲介到海外從事醫療行為，而且在台灣進行醫療仲介會有違反《醫療法》的風險。他呼籲台灣民眾不要接受仲介醫療服務，因為「風險真的很高」。

不過，張元鳳醫師則稱，只要在對岸找到合規、合法的機構與醫師，技術也可靠，「我覺得跨境醫美是沒有什麼不可以的。」但張醫師向BBC中文強調，很多人在決定前，資訊來源其實存在落差，若僅來自社群媒體、網紅，甚至業配的「小蜜蜂」單一推薦，資訊正確性就會較低。「所以一定要想辦法跨過這個訊息落差，而且要事先與對方確認好術後照顧該怎麼做，才能真正做出適合自己的選擇。」

對此，跨境醫美業者向BBC中文強調，跨境醫美業者中當然也有害群之馬。

對此，黃皓聲的建議是求診者最好與醫院老闆或主力醫師直接對接的仲介，才不會「踩雷」。他解釋，醫院中與仲介對接的上至老闆下至一般的醫生或者行政主管，客戶最好先跟仲介查清楚，因為現實情況是，醫生會知道你是透過哪個渠道到他的手術房，當你是醫院院長的仲介過來的客戶，開刀醫生當然會更小心。

洪洛妍強調求診者不要選低價但沒保障的診所或仲介，因為可能會遇到用劣質材料、當實習醫生「練手」的對象，成為了「醫美孤兒」。她說:「我看過有些人選擇低價手術，結果不符預期在醫院鬧、哭的景象。也有讓眼科醫生做鼻子、抽脂醫生做鼻子，「術後效果都很差」。

如何保障求診者的權益? 洪洛妍說，她近期已經向台灣政府提出一個非營利性海外「醫美暨消費者保護協會」組織提案，目的是結合台灣衛生署等公部門，希望建立一套公開透明的海外合格醫院資訊暨服務平台，並定期邀請醫師及跨境醫美業者舉辦交流分享等活動，了解法規及分享制度，保障求診者的權益。

製圖: 阿文·蘇普里亞迪（Arvin Supriyadi）